高額療養費制度とは、同一月（1日～末日）にかかった医療費の自己負担額が高額になった場合に、加入している健康保険の窓口に申請することよって、一定の金額（自己負担限度額）を超えた分が後で払い戻される制度です。自己負担限度額は、年齢および所得状況等により設定されています。また、申請手続きには「事後申請」および「限度額適用認定証の提示」の2通りの方法があります。

浩一さんの標準報酬月額は「38万円」ですので、標準報酬月額28万円～50万円の区分の計算式を使用して自己負担限度額を計算します。総医療費は80万円です。

　80,100円＋(800,000円－267,000円)×1％＝85,430円

この自己負担限度額を超えた部分は後から高額療養費として返ってくるのですが、本問では窓口で支払った医療費の自己負担分が明示されていないため、これも計算しなければなりません。6歳から69歳までの人の医療費の自己負担割合は3割なので、浩一さんの場合には「80万円×30％＝24万円」だったことになります。

よって、浩一さんは請求により

　240,000円－85,430円＝154,570円

の支給を受けることができます。したがって正解は[3]です。